Una revisión sistemática y un metanálisis

Resumen

Los resultados de varios ensayos controlados aleatorios han demostrado un efecto beneficioso del ozono en la reducción de las complicaciones posquirúrgicas después de la cirugía del tercer molar mandibular impactada, pero la literatura carece de una revisión sistemática y un metanálisis.

Métodos
Los autores llevaron a cabo esta revisión sistemática de acuerdo con las pautas Preferred Reporting Items para revisiones sistemáticas y metaanálisis después de que se aplicaron los criterios de exclusión e inclusión y se evaluaron los siguientes parámetros de resultado: dolor, hinchazón, trismo, calidad de vida, número de analgésicos consumidos, y eventos adversos. Se usó el software RevMan Cochrane Collaboration, versión 5.3, para realizar el metanálisis y se usó el enfoque de evaluación, desarrollo y evaluación de calificación de recomendaciones para calificar la certeza de la evidencia.

Resultados
Los pacientes que se sometieron a la aplicación de ozono adyuvante informaron puntuaciones de dolor más bajas que los pacientes del grupo de control a las 24 horas después de la cirugía (IC del 95%, –3,94 a –1,56) ya los 7 días (IC del 95%, –1,67 a –0,78). El análisis agrupado de los 4 ensayos incluidos reveló una diferencia de medias estandarizada (DME) en la hinchazón de –0,44 a las 24 horas, 0,63 a las 72 horas y –0,87 a los 7 días después de la cirugía en el grupo experimental. Los pacientes que recibieron ozono a las 24 horas experimentaron estimaciones medias más altas en la apertura de la boca (DME, 2,74; IC del 95%, –1,93 a 7,41; 4 estudios, 133 pacientes), 72 horas (DME, 2,77; IC del 95%, –0,63 a 6,17; 4 estudios, 133 pacientes) y 7 días después de la cirugía (DME, 1,42 DME; IC del 95%, –1,34 a 4,18; 4 estudios, 133 pacientes).

Implicaciones prácticas
La evidencia sugiere que la aplicación adyuvante de ozono puede ofrecer algún beneficio para reducir el dolor, mejorar la calidad de vida y disminuir la ingesta media de analgésicos después de la cirugía del tercer molar mandibular impactado, pero no es eficaz para reducir la hinchazón facial y el trismo, lo que allana el camino para investigación futura.

Autores
Kirti Chaudhry, MDS, Neeti Rustagi, MD, Rishi Bali, MDS, Shailendra Kumar, BDS, Amanjot Kaur, MDS, Pravin Kumar, MDS.
Kirti Chaudhry, MDS, Neeti Rustagi, MD, Rishi Bali, MDS, Shailendra Kumar, BDS, Amanjot Kaur, MDS, Pravin Kumar, MDS. (2021) Eficacia de la ozonoterapia adyuvante para reducir las complicaciones posquirúrgicas después de la cirugía del tercer molar mandibular impactada. The Journal of American Dental Association, Volumen 152, Número 10, P842-854.E1. https://doi.org/10.1016/j.adaj.2021.05.006

 

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