Una revisión sistemática y un metanálisis
Resumen
Métodos
Los autores llevaron a cabo esta revisión sistemática de acuerdo con las pautas Preferred Reporting Items para revisiones sistemáticas y metaanálisis después de que se aplicaron los criterios de exclusión e inclusión y se evaluaron los siguientes parámetros de resultado: dolor, hinchazón, trismo, calidad de vida, número de analgésicos consumidos, y eventos adversos. Se usó el software RevMan Cochrane Collaboration, versión 5.3, para realizar el metanálisis y se usó el enfoque de evaluación, desarrollo y evaluación de calificación de recomendaciones para calificar la certeza de la evidencia.
Resultados
Los pacientes que se sometieron a la aplicación de ozono adyuvante informaron puntuaciones de dolor más bajas que los pacientes del grupo de control a las 24 horas después de la cirugía (IC del 95%, –3,94 a –1,56) ya los 7 días (IC del 95%, –1,67 a –0,78). El análisis agrupado de los 4 ensayos incluidos reveló una diferencia de medias estandarizada (DME) en la hinchazón de –0,44 a las 24 horas, 0,63 a las 72 horas y –0,87 a los 7 días después de la cirugía en el grupo experimental. Los pacientes que recibieron ozono a las 24 horas experimentaron estimaciones medias más altas en la apertura de la boca (DME, 2,74; IC del 95%, –1,93 a 7,41; 4 estudios, 133 pacientes), 72 horas (DME, 2,77; IC del 95%, –0,63 a 6,17; 4 estudios, 133 pacientes) y 7 días después de la cirugía (DME, 1,42 DME; IC del 95%, –1,34 a 4,18; 4 estudios, 133 pacientes).
Implicaciones prácticas
La evidencia sugiere que la aplicación adyuvante de ozono puede ofrecer algún beneficio para reducir el dolor, mejorar la calidad de vida y disminuir la ingesta media de analgésicos después de la cirugía del tercer molar mandibular impactado, pero no es eficaz para reducir la hinchazón facial y el trismo, lo que allana el camino para investigación futura.
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