Terapia de oxígeno-ozono intradiscal para el tratamiento de la hernia de disco lumbar sintomática: un estudio preliminar

Objetivo
Evaluar la seguridad y la eficacia de la terapia con oxígeno y ozono intradiscal guiada por tomografía computarizada (TC) (terapia con O ₂ -O ₃ ) para el tratamiento de la hernia de disco lumbar sintomática y los cambios radiológicos.

Materiales y métodos
Este estudio se llevó a cabo en veinte pacientes que presentaban hernia de disco lumbar con dolor radicular lumbar o lumbar resistente. Fueron sometidos a terapia de oxígeno-ozono intradiscal bajo guía de TC. Fueron tratados a niveles de uno o dos discos, lo que representa un total de 24 discos tratados. Se obtuvieron exámenes de imágenes por resonancia magnética antes del tratamiento y 2 meses después del procedimiento para analizar las modificaciones del disco relacionadas con el tratamiento, incluida la modificación de las superficies del disco y del disco herniado , y las variaciones en la altura del disco según el índice de altura del disco. Los resultados clínicos se evaluaron mediante la escala analógica visual (EVA) para evaluar la gravedad del dolor antes del procedimiento, en los seguimientos primarios (2 meses) y secundarios (12 meses).

Resultados
Todos los procedimientos fueron técnicamente exitosos. Las puntuaciones medias de la EVA fueron 7,95 antes del procedimiento, 3,9 a los 2 meses y 2,95 a los 12 meses. El análisis de resonancia magnética mostró una disminución significativa en el tamaño de la hernia a los 2 meses (-20%, p  = 0,008). No se observaron complicaciones inmediatas o tardías. Solo tres pacientes (13,6%) se sometieron a microdiscectomía de columna lumbar en el año posterior a la ozonoterapia. El tratamiento pareció ser más eficaz en casos de sintomatología de la raíz nerviosa .

Conclusión
Este estudio sugiere que la terapia con O ₂ -O ₃ intradiscal es segura y eficaz para el tratamiento de la hernia de disco lumbar asociada con dolor radicular lumbar o lumbar resistente.