Baño de gas de ozono combinado con terapia láser endovenosa para úlceras venosas de miembros inferiores: ensayo clínico aleatorizado

Antecedentes:
La terapia con láser endovenoso (EVLT) es segura y eficaz para las úlceras venosas de las extremidades inferiores. Sin embargo, la necrosis grave y la infección en el área de la úlcera son contraindicaciones de la punción y la EVLT. Se ha demostrado que el baño local con gas ozono mejora la condición de las áreas ulcerosas. El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia clínica del baño de gas ozono combinado con EVLT en comparación con EVLT solo para el tratamiento de las úlceras venosas de las extremidades inferiores.

Pacientes y métodos:
Noventa y dos pacientes con úlceras venosas fueron aleatorizados para recibir un baño de gas ozono combinado con EVLT (grupo OEVLT) o EVLT solo (grupo EVLT). En el grupo de OEVLT, las úlceras venosas se acondicionaron previamente con un baño de gas ozono antes de EVLT. El tiempo mínimo de seguimiento fue de 12 meses. Los dos grupos se compararon en términos de oclusión completa de las venas tratadas, índice de curación de úlceras, índice de recurrencia de úlceras, satisfacción del paciente, complicaciones y efectos secundarios.

Resultados:
No hubo diferencias significativas en la oclusión venosa entre los dos grupos. La proporción de cicatrización de úlceras en el grupo OEVLT fue significativamente mayor que en el grupo EVLT a los 12 meses de seguimiento. Los pacientes del grupo OEVLT mostraron una mejor satisfacción y una tasa de recurrencia más baja que el grupo OEVLT. No se produjeron complicaciones graves ni efectos secundarios en ninguno de los grupos.

Conclusiones:
El baño de gas ozono combinado con EVLT mostró una eficacia mejorada para el tratamiento de úlceras venosas de miembros inferiores y una menor tasa de recurrencia en comparación con EVLT solo. Este procedimiento es seguro y técnicamente factible.

Autores:
Yi-Ting Zhou , MD ,Xu-Dong Zhao , MD ,Jian-Wei Jiang , MD ,Xin-Sheng Li , MD yZhen-Hai Wu , MD

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Yi-Ting Zhou, Xu-Dong Zhao, Jian-Wei Jiang, Xin-Sheng Li y Zhen-Hai Wu (2016) Baño de gas de ozono combinado con terapia con láser endovenoso para úlceras venosas de las extremidades inferiores: ensayo clínico aleatorizado, Journal of Investigative Surgery , 29: 5, 254-259, DOI: 10.3109 / 08941939.2016.1149637